Test Stress

Qu’est-ce que le stress post-traumatique ?

Le stress post-traumatique en quelques lignes

Le trouble de stress post-traumatique (Post-Traumatic Stress Disorder, dit PTSD) est une réaction psychologique consécutive à une situation durant laquelle l'intégrité physique et psychologique du patient (ou de son entourage) a été menacée ou effectivement atteinte (accident grave, mort violente, viol, agression, maladie grave, guerre, attentat...).

Qui souffre de stress post-traumatique en France ?

Environ 9 % de la population française développera ce trouble au cours de sa vie. Les taux sont plus élevés dans les régions du monde où il y a des conflits. Les femmes présentent un risque deux fois plus élevé que les hommes de souffrir d’un stress post-traumatique, qui peut aussi se développer lorsqu’on est témoin d’un tel événement subi par une autre personne ou même lorsqu’on apprend qu’un membre de la famille ou un proche en a été victime.

Les différents symptômes du stress post-traumatique

Les symptômes de l'état de stress post-traumatique apparaissent en général dans les semaines qui suivent l'événement choquant. Mais il arrive aussi qu'ils aient un début tardif, plusieurs mois après. Il est marqué par des symptômes anxieux et des symptômes dépressifs. On note trois principaux syndromes témoignant de l’état de stress post-traumatique :

• Le syndrome de reviviscence : il s’agit d’intrusions incessantes et angoissantes du souvenir de l’événement traumatisant dans l’esprit du sujet, sous formes de cauchemar la nuit et de flash-back le jour. Ce syndrome est par conséquent responsable de trouble du sommeil et de la concentration.
• Le syndrome d’évitement : le sujet va faire d’importants efforts pour éviter toute pensée, conversation, situation ou personne pouvant être associé à l’événement traumatisant. La conséquence de ce syndrome est un détachement du monde extérieur avec une restriction des contacts affectifs.
• Le syndrome d’hyper vigilance anxieuse : il s’agit d’un état d’alerte permanent avec la sensation qu’un événement grave pourrait arriver à tout moment.

Identification du stress post-traumatique

Qu'est-ce qui est normal et qu'est-ce qui ne l'ai pas ?

Avoir vécu un événement traumatisant n'est anodin pour personne. Il est normal que l'on en soit perturbé pendant quelques jours ou quelques semaines, et que cela laisse un souvenir pénible et désagréable. Malgré tout, on peut ensuite recommencer à vivre, même si on n'oublie pas ce qui s'est passé. Mais dans le stress post traumatique, la vie ne peut plus continuer de façon normale : le traumatisme a comme "cassé" quelque chose ; ses conséquences continuent de perturber la personne, parfois des années encore après l'événement.
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Les conséquences du stress post-traumatique

Cet état entraîne bien souvent de graves dépressions, et toutes sortes d’addictions. Les récents progrès scientifiques ont permis de montrer que des facteurs biologiques sous-tendent le développement des ESPT par différents mécanismes (débordement des systèmes de stress, hyperactivité du système nerveux sympathique, altération durable des structures cérébrales du stress et de la mémoire).

Le traitement du stress post-traumatique

Prise en charge des états de stress post-traumatiques

La prise en charge précoce des victimes d’événements traumatiques peut permettre de réduire les risques de survenue ultérieure d’ESPT. Il s’agit de proposer un accueil rassurant, une écoute, un soutien, des informations sur les suites possibles de l’événement et de repérer les sujets fragiles. Il est parfois utile de faire usage d’un débriefing psychologique, soit une intervention spécialisée.

Traitements des états de stress post-traumatiques

Le traitement du stress post-traumatique comporte plusieurs aspects : psychothérapie de soutien, thérapie comportementale et cognitive, autre psychothérapie (catharsis), traitement médicamenteux dans les cas sévères (antidépresseurs), et traitement des éventuelles complications.

Médicaments des états de stress post-traumatiques

Certains médicaments, tels que les antidépresseurs, peuvent être prescrits au cours du suivi médical pour atténuer les symptômes. Le propanolol serait efficace, mais dans les toutes premières heures suivant le trauma (des recherches sont en cours concernant son utilisation plus tard dans le courant de la maladie).

La durée du stress post-traumatique

Quelle est la durée de votre traitement ?

La durée du traitement dépend du type de trouble dont vous souffrez et de son évolution. Elle peut être prolongée pendant plusieurs mois, voire plusieurs années dans certains cas. Le traitement doit être poursuivi suffisamment longtemps même après la disparition des symptômes : ne l’interrompez pas sans l’avis de votre médecin, même si tous vos troubles ont disparu. La diminution des doses sera très progressive : suivez bien la prescription de votre médecin.

Respecter la fréquence des consultations

Allez régulièrement chez votre médecin traitant et/ou votre médecin spécialiste, selon le rythme qu'ils vous recommandent.


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